martes, 18 de diciembre de 2012

Tecnicas de anestesia


Cuando le realizamos el bloqueo nervioso a nuestros paciente  es importante tener en cuenta  la tecnica que debemos realizar, para ello es de suma importancaia repasar los tipos de bloqueos que podemos realizar. Entre los cuales encontraremos:

Bloqueo alveolar inferior
Esta técnica es utilizada para anestesiar los nervios linguales y alveolares, produciendo anestesia para los dientes mandibulares y el tejido blando en ese cuadrante (cirugía cuadrante inf, operatoria dental y terapia pulpar.)
Con el dedo índice palpar el pliegue mucobucal al lado de las molares.
Moverlo posteriormente a través de la línea oblicua externa y sobre el borde anterior de la rama, hasta que se alcance la concavidad más profunda. Desliza el dedo hacia el medio, hasta que se sienta la línea oblicua y luego ligeramente ponerlo hacia atrás. Sostener la mandíbula con el dedo pulgar colocando detrás de la rama.
Insertar la aguja larga hasta la mitad de su longitud en forma lenta y segura (en este paso, puede ayudar el movimiento del carrillo con los dedos como método de distracción, luego cambiar la posición hasta que se encuentre perpendicular al eje de los molares. Aspirar e inyectar la solución anestésica lentamente

Anestesia del Nervio Lingual

 Retirar la mitad de la aguja y depositar la mitad de la solución restante, retirar la aguja y enjuagar al px.

Anestesia del nervio bucal

Esta es usada para anestesiar el nervio bucal largo que inerva el tejido blando bucal de los dientes mandibulares posteriores (cirugía de dientes mandibulares posteriores, colocación del clamp, la matriz y la cuña)Estirar el tejido, empujando el dedo pulgar u otro (índice) sobre el pliegue gingival. Dirigir la aguja hacia la línea oblicua externa distal a la segunda molar e insertarla 1\4
Lentamente aplicar 1\4 cc (usualmente lo que queda del cartucho)


Anestesia infiltrativa maxilar

Es usada para anestesiar los nervios alveolares superiores anteriores, medios y posteriores (anestesia de dientes sup primarios y permanentes). Localizar el pliegue mucobucal por encima de la encía adherida del diente a anestesiar, con el pulgar o dedo de la otra mano, traccionar el carrillo estirando el pliegue mucofacial en el área a ser inyectada. Dirigir la aguja por encima de la encima de la encía adherida hacia el ápice del diente que va a ser anestesiado con la jeringa a 45° de los dientes maxilares, ligeramente dirigida hacia distal. Si la primera molar permanente va a ser anestesiada se requiere infiltrativa por mesial y por distal de este diente

Anestesia Platina

Es es usada para anestesiar los nervios nasopalatinos y palatino anterior que inervan los tejidos blandos palatinos y los dientes maxilares (cirugía maxilar sup, clam)Con aguja corta o extracorta, Posicionar la aguja que este dirigida a 90° a la zona palatina del diente y aproximadamente a 0.5 cm del margen de la papila hacia la línea media del paladar. Se puede conseguir la anestesia inyectando las papilas interdentales mesial y distal desde bucal, y luego adicionalmente desde unos minutos desde palatinos. Insertar la aguja aproximandamente 1/8 hasta que se contacte hueso.


Anestesia al Ligamento Periodontal

 Se usa como método adjunto para obtener la anestesia completa, cuando las técnicas anteriores no han producida la anestesia deseada (cirugías o técnicas restaurativas)Con la aguja corta o extracorta, posicionar el carpule de manera que la aguja este dirigida hacia el surco gingival y paralelo a este, de preferencia debe ser olocado en la sup mesial, insertar la aguja hacia la su radícular cervical hasta que se encuentre resistencia y depositar 0.2 cc de la solución anestésica

Anestesia Intrapulpar

Se usa como método de refuerzo cuando se realizan tratamientos pulpares directos. Contraindicación en piezas temporales.Doblar la aguja corta en ángulo de 45° en la mitad, luego posicionar el carpule de tal manera que la mitad de la aguja doblada quede paralela al eje perpendicular del diente, insertar la aguja dentro de la cámara pulpar y depositar 0.2 cc de solución anestesica







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