Pasos de la preparación endodóntica

1.      Se realiza la apertura

2.      Determinar longitud aproximada y se irriga

3.      Verificar la permeabilidad del conducto con una lima 10 o 15  para que no haya bien no haya ningún contacto

4.      Ensanchamiento del tercio cervical con las brocas gates- glidden  antes de ensanchar con una lima 20- 25 para que puedan entrar sin presión las gates- glidden.

5.      Se irriga

6.      Se verifica permeabilidad nuevamente

7.      Se mide la longitud de trabajo desde el punto  de referencia hasta el CDC (desde la cúspide hasta el ápice menos dos cm)

8.      Se hace el ensanchamiento apical (CDC) 0.5 mm menos de la longitud de trabajo ensanchamiento apical aproximadamente con una  lima 35 o 40

9.      Retroceso  y  la recapitulación, se hace irrigación y patencia(permeabilidad) entre estos casos

10.  Se calibra el ápice, con la medición de la ultima lima se utiliza una de un diámetro mayor para determinar el diámetro del ápice

11.  Se hace un alisado con  una hedstrom

Ejemplo

Diente  1.1   de 29 mm  se procede  a hacer la apertura con una broca  redonda, a  45 grados. Con un campo estéril, Se toma una radiografía inicial para determinar la longitud aproximada, una vez  hecho esto  se irriga y se utiliza una lima 10 -25 para eliminar cualquier contacto y alisar un poco nuestra obturación además para que penetren bien  las brocas Gates Glidden. Ya alisado con estas limas procedemos a  hacer el ensanchamiento cervical con las brocas gates glidden y irrigamos con hipoclorito. Nuevamente verificamos la permeabilidad del conducto.

Se mide la longitud de trabajo de la pieza desde el punto de referencia en incisal hasta el CDC (hasta el ápice radiológico menos los 2 mm), una vez hecho esto procedemos al ensanchamiento apical con una lima 35 a 29 mm y una 40 a 28 mm, irrigamos y hacemos retroceso y recapitulación, con una lima 35 a 29 mm y otra lima de 45 a 27mm hasta llegar al ensanchamiento cervical que realizamos anteriormente con las brocas Gates glidden. Se calibra el ápice con la medición de la última lima utilizada, una de un diámetro mayor  en este caso 45 a 27mm para determinar el diámetro del ápice.

Una vez completados estos procesos  alisamos bien las superficies con una broca hedstrom.